Изосорбида динитрат

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Изосорбида динитрат
Изображение химической структуры
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК 1,4:3,6-dianhydro-2,5-di-O-nitro-D-glucitol
Брутто-формула C6H8N2O8
Молярная масса 236.136 г/моль
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Классификация
АТХ
Фармакокинетика
Биодоступн. 10–90%, average 25%
Метаболизм Liver
Период полувывед. 1 hour
Экскреция Kidney
Способы введения
by mouth
Другие названия
ИЗО-МИК
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Изосорбида динитрат (ЦСИО) — препарат для лечения от сердечной недостаточности, спазма пищевода, и для лечения и профилактики стенокардии.

Лекарство работает, расширяя кровеносные сосуды.

Изосорбида динитрат был описан примерно в 1939 году.[1] Он вошел в Перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективных и безопасных лекарств, необходимых в системе здравоохранения[2]. Он также доступен в качестве Дженерика. По оптовой стоимости в развивающихся странах по 6.36 USD.[3] В США он стоит меньше, чем 25 долларов в месяц.[4].

Медицинское использование

[править | править код]

Применяется внутрь или под язык.[5]

Его используют при стенокардии, в дополнение к другим лекарствам для застойной сердечной недостаточности, и для лечения спазмов пищевода .

Нитраты пролонгированного действия могут быть более полезны, так как они, как правило, более эффективны и стабильны в краткосрочной перспективе.

Побочные эффекты

[править | править код]

Общие побочные эффекты включают головную боль, головокружение стоя, и затуманенное зрение. Серьезные побочные эффекты включают низкое кровяное давление. Непонятно, если его использовать во время беременности то может ли он являться безопасным для ребенка. Его не следует использовать вместе с лекарствами силденафильной семьи.

После длительного применения при лечении хронических заболеваний, толерантность может развиться у пациентов, снижая его эффективность. Механизмы толерантности к нитратам были тщательно исследованы в последние 30 лет, и несколько гипотез были предложены. К ним относятся:

  1. Нарушением биотрансформации лекарства
  2. Нейрогуморальная активация, в результате симпатической активации и высвобождения вазоконстрикторов, таких как эндотелин и ангиотензин II, которое препятствует вазодилатации, индуцированной изосорбида динитратом
  3. Расширение объема плазмы
  4. Гипотеза окислительного стресса (предложенная Munzel и соавт. в 1995 году)

Торговые марки

[править | править код]

Изосорбида динитрат продается под торговыми марками:

  • Dilatrate-SR-Isordil в США
  • Isoket в Великобритании, Аргентине и Гонконге

Он также является компонентом BiDil.

Примечания

[править | править код]
  1. Analogue-based Drug Discovery (неопр.). — John Wiley & Sons. — С. 454. — ISBN 9783527607495.
  2. WHO Model List of Essential Medicines (19th List). World Health Organization (апрель 2015). Дата обращения: 8 декабря 2016. Архивировано 13 декабря 2016 года.
  3. Isosorbide Dinitrate. International Drug Price Indicator Guide. Дата обращения: 8 декабря 2016. (недоступная ссылка)
  4. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition (англ.). — Jones & Bartlett Learning[англ.]. — P. 160. — ISBN 9781284057560.
  5. Isosorbide Dinitrate/Mononitrate. The American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения: 8 декабря 2016. Архивировано 21 декабря 2016 года.