Pneumonia intersticial idiopática
Aspeto
Pneumonia intersticial idiopática | |
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Figura A alvéolos pulmonares saudáveis. Figura B Bronquíolos cobertos por fibrose [1] | |
Especialidade | pneumologia |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | J84.112 |
CID-9 | 516.31 |
CID-11 | 1297512293 |
OMIM | 178500 |
DiseasesDB | 4815 |
MedlinePlus | 000069 |
eMedicine | radio/873 |
MeSH | D011658 |
Leia o aviso médico |
Pneumonia intersticial idiopática é uma doença pulmonar crônica caracterizada por um declínio progressivo na função pulmonar por causa desconhecida (idiopática). O dano causado aos alvéolos pulmonares resulta em fibrose (cicatrização) no espaço intersticial. As cicatrizes cada vez mais grandes dificultam a troca de gases causando dispneia (dificuldade em respirar) e apenas 30% sobrevivem mais de 5 anos após o diagnóstico.
Causas
[editar | editar código-fonte]Fatores de risco que podem induzir pneumonia intersticial incluem[2][3]:
- Maiores de 50 anos;
- Tabagismo (dobra o risco);
- Respirar resíduos metálico no trabalho ou em casa;
- Respirar pó orgânico (esporos de fungos ou plantas, mofo, pó de madeira, cinzas...);
- Poluição do ar urbana;
- Refluxo de ácido gástrico;
- Pneumonia viral.
Sinais e sintomas
[editar | editar código-fonte]Possíveis sinais e sintomas de diversas doenças pulmonares crônicas incluem[2][4]:
- Tosse seca persistente;
- Ruído ao respirar (similar a separar velcro);
- Cansaço frequente;
- Ponta dos dedos inchados;
- Dor muscular ou nas articulações;
- Perda de peso;
- Febre leve.
Tratamento
[editar | editar código-fonte]O tratamento não-farmacológico pode incluir[5]:
- Oxigenoterapia (máscara de oxigênio) sempre que falte ar;
- Vacinas contra influenzas e pneumococos;
- Parar de fumar e evitar locais com alta poluição do ar;
- Transplante de pulmão, exceto se houver contra-indicações;
- Reabilitação pulmonar com aeróbica, aconselhamento e educação sobre as limitações);
- Tratamento farmacológico
Dentre os medicamentos que podem reduzir o avanço da doença e diminuir os sintomas estão[5]:
- Corticosteroides sistêmicos (por exemplo, prednisona);
- Imunossupressores (por exemplo, azatioprina ou ciclofosfamida);
- Inibidor da tirosina-quinase (por exemplo, nintedanib);
- Antifibróticos (por exemplo, a pirfenidona);
- Antioxidantes como N-acetilcisteina.[6]
Referências
- ↑ «Idiopathic Pulmonary Fibrosis». www.nhlbi.nih.gov/. Consultado em 5 de agosto de 2014
- ↑ a b http://www.webmd.com/lung/what-is-idiopathic-pulmonary-fibrosis
- ↑ Olson AL, Swigris JJ (Mar 2012). "Idiopathic pulmonary fibrosis: diagnosis and epidemiology". Clinics in chest medicine 33 (1): 41–50. doi:10.1016/j.ccm.2011.12.001. PMID 22365244.
- ↑ Raghu G, Collard HR, Egan JJ, et al. (2011). "An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: Idiopathic pulmonary fibrosis: Evidence-based guidelines for diagnosis and management". Am. J Respir. Crit. Care Med. 183 (6): 788–824. doi:10.1164/rccm.2009-040GL. PMID 21471066.
- ↑ a b http://emedicine.medscape.com/article/301226-overview
- ↑ Demedts M, Behr J, Buhl R, Costabel U, Dekhuijzen R, Jansen HM, MacNee W, Thomeer M; et al. (2005). "High-dose acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis". N Engl J Med. 353 (21): 2229–2242. doi:10.1056/NEJMoa042976. PMID 16306520.