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Delirante

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Atraente, mas altamente tóxico: fruto de Atropa belladonna

Os delirantes são uma classe de alucinógenos. O termo foi introduzido por David F. Duncan e Robert S. Gold para distinguir essas drogas das psicodélicas, como LSD, e das dissociativas, como a cetamina. Os delirantes têm como principal efeito o delirium, em oposição aos estados mais lúcidos produzidos por outros alucinógenos.[1] O termo é geralmente usado para se referir a drogas anticolinérgicas, substâncias que inibem a função do neurotransmissor acetilcolina . Exemplos típicos ou comuns de delirantes incluem Datura e doses mais altas do que as recomendadas de difenidramina e outros anti-histamínicos.[2][3]

Os efeitos de delírio manifestados, particularmente pelos anticolinérgicos, é caracterizado por estupor, agitação, confusão, confabulação, disforia, acatisia, alucinações ou ilusões visuais realistas, realização inconsciente de comportamentos "fantasmas", como despir-se de roupas e arrancar fios de cabelo.[4] Outros comportamentos comumente relatados incluem manter conversas completas com pessoas imaginadas e ser incapaz de reconhecer o próprio reflexo no espelho.

Os efeitos listados são febres delirantes, sonambulismo, estado de fuga ou episódio psicótico (particularmente porque o sujeito tem controle mínimo sobre suas ações e muitas vezes tem pouca ou nenhuma lembrança da experiência). Por isso, diferem dos efeitos tradicionais dos psicodélicos serotoninérgicos .

Substâncias delirantes

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Delirantes de ocorrência natural são encontrados em espécies vegetais como Atropa belladonna (beladona), várias espécies de Brugmansia (trombetas de anjo), Datura stramonium (zabumba), Hyoscyamus niger (meimendro) e Mandragora officinarum (mandrágora) na forma de alcalóides tropânicos (principalmente escopolamina, atropina e hiosciamina). Compostos sintéticos como difenidramina e dimenidrinato também são delirantes em altas doses. A noz-moscada (embora supostamente não seja tão forte ou desagradável quanto a difenidramina ou a escopolamina) também é considerada um delirante devido à sua propensão a causar sintomas do tipo anticolinérgico quando ingerida em grandes doses.[5] Esses efeitos são causados pelos compostos miristicina e elemicina [en], encontrados no óleo essencial de noz-moscada e podem durar vários dias, da mesma forma que os alcaloides de tropano presentes na Datura.[6][7] Além disso, o cogumelo Amanita muscaria e seus princípios ativos ácido ibotênico e muscimol também podem ser considerados delirantes, embora mais hipnóticos e com um mecanismo de ação único.[8][9]

Uso recreativo

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Apesar do status legal de várias plantas delirantes comuns e medicamentos de venda livre, os delirantes são impopulares como drogas recreativas devido à disforia grave, efeitos cognitivos e físicos desconfortáveis e geralmente prejudiciais, bem como a natureza às vezes desagradável das alucinações produzidas.[10]

Os relatos sobre o uso recreativo de delirantes no site da Erowid indicam uma forte relutância em repetir a experiência.[2] Além de seus efeitos mentais potencialmente perigosos (acidentes durante experiências delirantes são comuns).[11] Alguns alcalóides tropânicos, como aqueles encontrados em plantas do gênero Datura, são venenosos e podem causar morte por insuficiência cardíaca induzida por taquicardia, hipoventilação e hipertermia, mesmo em pequenas doses.[12] Também se demonstrou que os anticolinérgicos aumentam o risco de desenvolver demência com uso a longo prazo, mesmo em doses terapêuticas; portanto, presume-se que eles apresentam um risco ainda maior quando usados em doses alucinogênicas.[13][14] A escopolamina, em particular, foi implementada em modelos científicos usados para estudar a hipótese colinérgica da doença de Alzheimer e outras demências relacionadas.[15]

Classes de delirantes

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Referências

  1. Duncan, D. F., and Gold, R. S. (1982). Drugs and the Whole Person. New York: John Wiley & Sons
  2. a b «Datura reports on Erowid». Consultado em 7 de maio de 2013 
  3. Forest E (27 de julho de 2008). «Atypical Drugs of Abuse». Articles & Interviews. Student Doctor Network. Cópia arquivada em 27 de maio de 2013 
  4. «Drops of madness? Recreational misuse of tropicamide collyrium; early warning alerts from Russia and Italy». General Hospital Psychiatry. 35: 571–3. 2013. PMID 23706777. doi:10.1016/j.genhosppsych.2013.04.013 
  5. Demetriades, A. K.; Wallman, P. D.; McGuiness, A.; Gavalas, M. C. (2005). "Low Cost, High Risk: Accidental Nutmeg Intoxication". Emergency Medicine Journal. 22 (3): 223–225. doi:10.1136/emj.2002.004168. PMC 1726685. PubMed
  6. Ehrenpreis, J. E.; Deslauriers, C; Lank, P; Armstrong, P. K.; Leikin, J. B. (2014). "Nutmeg Poisonings: A Retrospective Review of 10 Years Experience from the Illinois Poison Center, 2001–2011". Journal of Medical Toxicology. 10 (2): 148–151. doi:10.1007/s13181-013-0379-7. PMC 4057546. PubMed
  7. Bliss (2001). «Datura Plant Poisoning» (PDF). Clinical Toxicology Review. 23 
  8. Hallucinogenic mushrooms an emerging trend case study. (PDF). European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. Lisbon: [s.n.] 2006. ISBN 978-92-9168-249-2 
  9. Satora, L.; Pach, D.; Butryn, B.; Hydzik, P.; Balicka-Slusarczyk, B. (June 2005). "Fly agaric (Amanita muscaria) poisoning, case report and review". Toxicon. 45 (7): 941–3. doi:10.1016/j.toxicon.2005.01.005. PubMed
  10. Grinspoon, Lester and Bakalar, James B. (1997). Psychedelic Drugs Reconsidered. The Lindesmith Center
  11. «Datura Items». Consultado em 4 de janeiro de 2011 
  12. «Treatment of acute anticholinergic poisoning with physostigmine». The American Journal of Emergency Medicine. 16: 505–507. 1998. doi:10.1016/S0735-6757(98)95003-1 
  13. «Study suggests link between long-term use of anticholinergics and dementia risk». Alzheimer's Society. 26 de janeiro de 2015. Consultado em 17 de fevereiro de 2015. Cópia arquivada em 12 de novembro de 2015 
  14. Flicker C, Ferris SH, Serby M. «Hypersensitivity to scopolamine in the elderly». Psychopharmacology. 107: 437–41. PMID 1615141. doi:10.1007/bf02245172 
  15. More SV, Kumar H, Cho DY, Yun YS, Choi DK (September 2016). "Toxin-Induced Experimental Models of Learning and Memory Impairment". International Journal of Molecular Sciences. 17 (9): 1447. doi:10.3390/ijms17091447. PMC 5037726. PubMed