Palce pałeczkowate
| |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 | |
|---|---|
Pałeczkowatość palców, inaczej palce pałeczkowate, palce Hipokratesa[1] lub pałeczki dobosza (ang. clubbing, clubbed fingers) – objaw chorobowy polegający na zwiotczeniu łożysk paznokci i pogrubieniu dystalnych paliczków. Wiąże się z występowaniem tzw. paznokci zegarkowych (nazwanych tak z powodu wypukłości i zaokrąglonego kształtu przypominającego szkło chroniące tarczę zegarka). Bezpośrednią przyczyną palców pałeczkowatych jest zazwyczaj niedotlenienie peryferyjnych części ciała (w tym paliczków). Niektóre pośrednie przyczyny pałeczkowatości palców to[1]:
- nowotwory: rak oskrzeli (głównie wielkokomórkowy – u 35% chorych, rzadko w drobnokomórkowym)[2], międzybłoniak opłucnej, chłoniak Hodgkina i chłoniaki układu pokarmowego, włókniak opłucnej, grasiczak, śluzak przedsionka serca, rak jelita grubego, nowotwory przerzutowe i inne
- choroby układu oddechowego i opłucnej: idiopatyczne włóknienie płuc, mukowiscydoza, azbestoza, rozstrzenie oskrzeli, ropień płuca, ropniak opłucnej, zakażenia (np. gruźlica płuc)
- choroby układu krążenia: sinicze wady serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia, tętniak aorty
- choroby układu pokarmowego: marskość wątroby (zwłaszcza w przebiegu pierwotnego zapalenia dróg żółciowych i występująca u dzieci)[3], przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby[4], nieswoiste zapalenia jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego oraz choroba Leśniowskiego-Crohna)
- inne: drugorzędowa nadczynność przytarczyc, nadużywanie leków przeczyszczających, akropachia tarczycowa.
Zobacz też
[edytuj | edytuj kod]Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ a b Malay Sarkar, D.M. Mahesh, Irappa Madabhavi, Digital clubbing, „Lung India : Official Organ of Indian Chest Society”, 29 (4), 2012, s. 354–362, DOI: 10.4103/0970-2113.102824, ISSN 0970-2113, PMID: 23243350, PMCID: PMC3519022 [dostęp 2018-07-03].
- ↑ Sridhar KS, Lobo CF, Altman RD. Digital clubbing and lung cancer. „Chest”. 114 (6), s. 1535-7, grudzień 1998. PMID: 9872183.
- ↑ Epstein O, Dick R, Sherlock S. Prospective study of periostitis and finger clubbing in primary biliary cirrhosis and other forms of chronic liver disease. „Gut”. 22 (3), s. 203-6, marzec 1981. PMID: 7227854.
- ↑ Naeije R. Hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. „Swiss Med Wkly”. 133 (11-12), s. 163-9, 2003-03-22. PMID: 12715285.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- Feliks Bolechowski: Podstawy ogólnej diagnostyki klinicznej : podręcznik dla studentów medycyny. Warszawa: PZWL, 1985, s. 202. ISBN 83-200-0965-0.
