Aripiprazol

gesproken artikel "Aripiprazol"

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Aripiprazol
Chemische structuur
Farmaceutische gegevens
Beschikbaarheid (F)	87%
Metabolisatie	lever
Halveringstijd (t1/2)	75 uur (actieve metaboliet: 94u)
Uitscheiding	urine
Gebruik
Geneesmiddelengroep	Antipsychotica
Subklasse	Atypische antipsychotica
Merknamen	Abilify
Indicaties	Schizofrenie
Voorschrift/recept	Vereist
Toediening	Oraal
Risico met betrekking tot
Zwangerschapscat.	C
Databanken
CAS-nummer	129722-12-9
ATC-code	N05AX12
PubChem	60795
DrugBank	APRD00638
Farmacotherapeutisch Kompas	Aripiprazol
Chemische gegevens
Molecuulformule	C23H27Cl2N3O2
IUPAC-naam	7-[4-[4-(2,3-dichlorophenyl) piperazin-1-yl]butoxy]- 3,4-dihydro-1H-quinolin-2-one
Molmassa	448,385 g/mol
Portaal    Geneeskunde

Aripiprazol (bekend onder de merknaam Abilify) is een medicijn dat onder andere gebruikt wordt bij mensen die aan een psychose lijden, vooral zoals dat voorkomt bij schizofrenie. Het is een atypisch antipsychoticum. Dit medicijn is verkrijgbaar met een recept bij de apotheek en is te verkrijgen in tabletten en capsules van 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg en 30 mg.

Aripiprazol is een derivaat van quinolinon. Het heeft een uniek werkingsmechanisme: partieel agonisme van de dopamine D2-receptoren en eveneens partieel agonist van serotonine 5-HT1a-receptoren en antagonist van 5HT2a-receptoren. Het geneesmiddel wordt geproduceerd door Otsuka Pharmaceutical i.s.m. Bristol-Myers Squibb en sinds 2011 ook samen met Lundbeck. In 2015 zijn de patenten verlopen en inmiddels zijn er generieke middelen te koop van meerdere fabrikanten.

Bijwerkingen

Er bestaan gezondheidsrisico's bij het gebruik van aripiprazol. De volgende bijwerkingen kunnen voorkomen:

• Soms
  • Afvlakking van het gevoelsleven
  • Bewegingsstoornissen
• Zelden
  • Hoofdpijn, slapeloosheid, Depressie
  • Maag-darmklachten (misselijkheid, buikpijn, zuurbranden, obstipatie)
  • Kwijlen
  • Droge ogen
  • Zwak gevoel
  • Sufheid, slaperigheid, duizeligheid
  • Gewichtstoename of gewichtsafname
  • Plasproblemen
  • Snelle hartslag
• Zeer zelden
  • Hartkloppingen, hartritmestoornissen
  • Duizeligheid
  • Maligne neurolepticasyndroom
  • Rusteloze benen
  • Trombose
  • Epileptische aanvallen
  • Slikproblemen
  • Leveraandoeningen
  • Haaruitval
  • Overgevoeligheid voor zonlicht
  • Bloedafwijkingen

Op 11 april 2005 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration een waarschuwing uitgegeven dat bij ouderen, die dement zijn en een gedragsstoornis hebben, aripiprazol de sterftekans met een factor 1,6 tot 1,7 doet toenemen.

Depot

De depotvariant van aripiprazol (Abilify Maintena) is per 15 november 2013 toegestaan in de EU als onderhoudsbehandeling voor volwassenen met schizofrenie.

Volgens de CHMP is het middel even effectief als de orale vorm met een vergelijkbaar veiligheidsprofiel. Een nadeel is de (hanteerbare) pijn die het toedienen van de injectie geeft, een voordeel dat patiënten zich door de maandelijkse toediening makkelijker zouden kunnen houden aan hun behandeling.

Voorafgaande aan het gebruik is stabilisatie met de orale variant vereist. De injectie dient intramusculair toegediend te worden door een arts of verpleegkundige.

Naast de werkzame stof aripiprazol bevat het middel de hulpstoffen sulfobutylether, β-cyclodextrine (SBECD), wijnsteenzuur, natriumhydroxide en water voor de injectie.

Kosten van het poeder voor de suspensie zijn ca. € 400 (exclusief de injectievloeistof en apothekerskosten). Hieruit kunnen ongeveer 40 gemiddelde doseringen worden klaargemaakt.

Externe link

•  Bijsluiter van aripiprazol

Bronnen, noten en/of referenties