Útipatika/Speciális betegek/Légutak betegségei és utazás
.
Légutak betegségei és utazás
Sinus fertőzés és gyógyszerei
- A légúti megbetegedésben szenvedők utazása
- A légúti megbetegedésben szenvedők utazásánál több tényezőt is figyelemmel kell kísérni. A légköri szennyezettség, pollenek stb. stressz hatása mellett az utazási körülmények mérlegelése is jelentős. Az utazás alatti fiziológiás körülményektől eltérő helyzet az asztmás beteg légi utazását befolyásolhatja, bár a legtöbb betegnek a repülés nem jelent extrém megterhelést.
- Szénanátha
- Az allergiás rhinitishez (szénanátha) szervesen kapcsolódó problémakör az allergiás asztma. Az egyidejűleg fennálló szénanátha kezeletlen esetben nagymértékben rontja az alsó légutak működését. Az utazások, környezetváltozás kapcsán válik igazán megalapozottá a szénanátha modern felosztása, a szezonális és egész éves nómenklatúra helyét szakaszos és tartós vette át. A Magyarországon ismert szezonalitás korántsem azonos egy más égövön leírtakkal. Ezért érdemes felhívni a figyelmét szénanátha betegeknek, hogy amennyiben fennmaradók a tünetei, utazása során terápiáját ne szakítsa félbe, illetve a célország pollenszennyezettségét ismerve – ha szükséges – az időszakos szénanáthás beteg indulása előtt legalább egy héttel kezdje el a gyógyszeres kezelést.
- Asztma
- Az asztma tünetei nagymértékben változnak, az enyhe és nem gyakoritól a súlyos egészségkárosodást okozó állapotig az utazások során. A tünetek mértéke befolyásolhatja az utazási mód vagy az úti cél. A súlyosabb asztmában szenvedőnek figyelembe kell vennie az éghajlati viszonyokat, a terep magasságát, a levegő minőségét és a rendelkezésre álló orvosi eszközök, ellátás mértékét, minőségét.
- Indulás előtt
- Egészségügyi biztosítás elengedhetetlen, és be kell jelenteniük, hogy Önt már kezelték az asztmáját. A biztosítás terjedjen ki a hazaszállításra is.
- A légitársaságok szerint 9–10%-ra becsülik az asztma, a nehézlégzés miatti orvosi ellátási gyakoriságot a repülőút alatt. Figyelemre méltó, hogy a kontrollálatlan asztmás beteg repülés alatt fellépő légúti obstrukciója, oxigénhiány nagymértékben rontja az egyidejűleg fennálló szív- és érrendszeri betegségek státusát. Az asztma fellángolásának okai: légszennyezés, fizikai terhelés (gyalogolás, túrázás), szélsőséges időjárási viszonyok, hőmérséklet-változás (hideg száraz levegő belégzése), magaslat, emocionális hatások, valamint az utazással járó stressz. Különösen a magashegyi tartózkodás okozhat számottevő állapotromlást.
- A rendelkezésre álló korszerű gyógyszerterápiás lehetőségek csaknem teljes tüneti kontroll mellett tehetik élvezhetővé az utazást, kedvező mellékhatásprofillal rendelkezve, nem szedálnak, nem csökkentik a figyelmet, nem nyújtják meg a reakcióidőt és alkoholt potencírozó hatástól mentesek. Utazás előtt elengedhetetlen az asztmás beteg állapotfelmérése a Magyar Tüdőgyógyászati Szakmai Kollégium ajánlásának megfelelően, súlyossági fok, stádium megállapítása és a terápiás stratégia felállítása.
- COPD
- Kevés vizsgálati eredmény áll rendelkezésre COPD esetén az utazás és magassági viszonyok kapcsán. Irodalmi adatok szerint a stabil állapotú COPD-s betegek utazása biztonságos, azonban a súlyos stádiumú instabil tünetekkel bíró kontrollálatlan beteg lehetőség szerint ne légi utazást válasszon. Nyilvánvaló, hogy súlyos ill. nagyon súlyos COPD-s betegek az utazás, különösen a légi utazás után gyakrabban szorulnak sürgős ellátásra. Tévedés az a tézis, hogy a krónikus légzési problémával élő betegek a kabinban uralkodó alacsonyabb légnyomás és kisebb oxigéntelítettség miatt semmiképpen nem szállhatnak repülőre. Nem mindenki esetében jelent ez a körülmény ellenjavallatot, hiszen orvosi vizsgálatokkal pontosan meg lehet mérni, hogy az adott beteg milyen mértékű oxigén-csökkenést tud még tolerálni.A krónikus betegséggel élők számára a repülőút a legkevésbé megterhelő utazási forma. Ma már a technika fejlődésének köszönhetően hordozható oxigén koncentrátort is vihet a repülőre, akinek kiegészítő oxigénterápiára van szüksége. A magashegyi földrajzi terep, ahol az oxigénkínálat alacsony, nem javallott számukra – hiába tiszta, pormentes a levegő.
Jegyzetek