MÉTIERS
ÉVÉNEMENTS EN RÉGION
Île De France
Aquitaine
Midi-Pyrenées
Provence-Alpes Côte d’Azur
Rhône-Alpes
Languedoc Roussillon
MARQUES ÉVÉNEMENTIELLES
speaker_info
About The Speaker
Diane MILLERON-DEPERROIS
Directrice générale d'AXA Santé et Collectives
Formulaire d'inscription
- Tech For Future - Candidatez gratuitement
Étape
1
sur
3
33%
Hidden
AVIS AUX ADMINISTRATEURS
Tout changement de ce formulaire doit passer par une demande à David :
[email protected]
. En cas de changement sans passer par David, on risque de casser le fonctionnement du site.
Vos Informations :
Nom
*
Nom
Prénom
*
Prénom
Photo
*
format : jpg, jpeg ou png (2 Mo max)
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
Types de fichiers acceptés : jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 2 MB, Max. des fichiers : 1.
Présentation et parcours du candidat
*
Indiquez ici le parcours du fondateur (le speaker).
Adresse mail
*
Date de naissance
*
JJ slash MM slash AAAA
Téléphone portable
*
Téléphone fixe
Compte Twitter personnel
Informations de votre Entreprise :
Nom de l’entreprise
*
Siren de l'entreprise
Date de création de l’entreprise
*
Jour
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mois
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Année
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Logo HD de l’entreprise
*
Fichier sans fond : svg (de préférence) ou png
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
Types de fichiers acceptés : png, svg, Taille max. des fichiers : 64 MB, Max. des fichiers : 1.
Adresse du siège social
*
Code postal
Ville
Région
Région
Occitanie
Nouvelle Aquitaine
Bretagne / Pays de la Loire / Normandie / Centre Val de Loire
Île-de-France
Auvergne-Rhône-Alpes
Hauts de France
Grand Est / Bourgogne Franche-Comté
Outre-mer
Région Sud
Catégorie
*
START
ENVIRONNEMENT ET ENERGIE
SANTE
DATA & IA
INDUSTRIE DU FUTUR
SMART TECH
OUTRE-MER
Secteur d’activité
*
Aéronautique
Agriculture - Agroalimentaire
Assurance - Banque
Commerce - Distribution
Communication - Publicité - Médias
Construction - BTP - Immobilier
Energie - Environnement
Enseignement - Formation
Finance / Comptabilité / Gestion
Hi-Tech
Industrie
Informatique
Loisir - Culture -Sport - Tourisme - Hôtellerie - Restauration
Santé - Social
Secteur Public
Services aux entreprises
Transport - Logistique
Site web de l’entreprise
*
Page Instagram de l’entreprise
Page Facebook de l’entreprise
Compte Twitter de l’entreprise
*
Compte Linkedin de l’entreprise
*
Autres informations
Présentation de l’entreprise
*
Modèle économique
*
Objectifs de croissance et vision à moyen-long terme
*
Avantage par rapport au marché
Chiffre d’affaires de l’entreprise
*
(un chiffre d’affaires inférieur à 100 000 € va directement en catégorie START)
Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à
0
.
Nombre de collaborateurs
*
Distinction dans un concours ? Si oui, nom de la distinction ?
Scop, Scie ou association
Scop
Scie
Association
Hidden
Scop, Scie ou association (archivé)
Ce champ n'est plus visible sur le formulaire mais on le garde pour que les anciennes fiches membres puissent continuer à fonctionner (on pourra le supprimer quand la génération PDF ne dépendra plus du formulaire mais bien d'un custom post type dédié).
Scop
Scie
Association
Votre Parcours
Plus grande réussite
Échec le plus formateur
Précisions
Validation de vos informations
*
« Je déclare accepter les Conditions générales du concours »
« J'accepte de recevoir les offres de La Tribune »
« J'accepte de recevoir les offres des partenaires de La Tribune »
CAPTCHA
FERMER