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Insulina detemir

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Insulina detemir
Identificadores
Número CAS 169148-63-4
DrugBank DB01307
ChemSpider none
UNII 4FT78T86XV
KEGG D04539
Datos químicos
Fórmula C267H402N64O76S6 

La insulina detemir, comercializada bajo la marca Levemir entre otras, es una forma modificada de insulina médica de acción prolongada que se utiliza para tratar la diabetes de tipo 1 y de tipo 2. [1]​Se administra mediante inyección subcutánea.[1]​ Se inyecta bajo la piel. Es eficaz hasta 24 horas.[1]

Los efectos secundarios comunes incluyen niveles bajos de azúcar en sangre, reacciones alérgicas, dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso.[1]​ Su uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. [2]​ Funciona aumentando la cantidad de glucosa que absorben los tejidos y disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado.[1]

La insulina detemir fue aprobada para uso médico en la Unión Europea en junio de 2004 y en los Estados Unidos en junio de 2005. [3][1][4]​ Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [5]​ En 2020, fue el medicamento número 124 más recetado en los Estados Unidos, con más de 5 millones de recetas. [6][7]

Uso médico

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Se utiliza para tratar tanto la diabetes de tipo 1 como la de tipo 2.[1]​ Una reciente revisión sistemática Cochrane[8]​ también comparó los efectos de la insulina detemir con la insulina NPH y otros análogos de insulina (insulina glargina, insulina degludec) tanto en niños como en adultos con diabetes de tipo 1. Con respecto al control de la glucemia, parece funcionar mejor que la insulina NPH, sin embargo este hallazgo fue inconsistente entre los estudios incluidos y los anteriores.[1][8]​En la misma revisión sistemática no se encontraron otras diferencias clínicamente significativas entre los diferentes análogos de insulina en adultos ni en niños.[8]

Efectos secundarios

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Los efectos secundarios comunes incluyen niveles bajos de azúcar en sangre, reacciones alérgicas, dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso. [9]​ Su uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. [2]

Química

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Se trata de un análogo de la insulina en el que un ácido graso (ácido mirístico) se une al aminoácido lisina en la posición B29. Se absorbe rápidamente, tras lo cual se une a la albúmina en la sangre a través de su ácido graso en la posición B29. A continuación, se disocia lentamente de este complejo.

Sociedad y cultura

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El 13 de junio de 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) emitió un aviso de salud pública para la insulina determir tras conocer que 129.000 viales robados habían reaparecido y se vendían en el mercado estadounidense. La FDA advirtió de que los viales robados "pueden no haber sido almacenados y manipulados adecuadamente y pueden ser peligrosos para el uso de los pacientes." Los viales robados se identificaron como lotes XZF0036, XZF0037 y XZF0038.[9]

Referencias

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  1. a b c d e f g h «Insulin Detemir Monograph for Professionals». Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Consultado el 3 de marzo de 2019. 
  2. a b «Insulin detemir (Levemir) Use During Pregnancy». Drugs.com. 12 de junio de 2019. Consultado el 14 de abril de 2020. 
  3. «Levemir EPAR». European Medicines Agency (EMA). Consultado el 14 de abril de 2020. 
  4. «Drug Approval Package: Levemir Insulin Detemir[rDNA origin] Injection; NDA #021536». U.S. Food and Drug Administration (FDA). 26 de julio de 2005. Consultado el 14 de abril de 2020. 
  5. World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. 2021. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02. 
  6. «The Top 300 of 2020». ClinCalc. Consultado el 7 de octubre de 2022. 
  7. «Insulin Detemir - Drug Usage Statistics». ClinCalc. Consultado el 7 de octubre de 2022. 
  8. a b c Hemmingsen B, Metzendorf MI, Richter B (March 2021). «(Ultra-)long-acting insulin analogues for people with type 1 diabetes mellitus». The Cochrane Database of Systematic Reviews 3 (3): CD013498. PMC 094220. PMID 33662147. doi:10.1002/14651858.cd013498.pub2. 
  9. a b «Insulin Detemir Monograph for Professionals». Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Consultado el 3 de marzo de 2019. 

Enlaces externos

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