Circulación renal
La circulación renal hace referencia a los mecanismos encargados de la irrigación sanguínea de los riñones. Los dos riñones reciben normalmente alrededor del 20% del volumen sistólico; es decir unos 1100-1200 ml/min.
Descripción
[editar]La arteria renal entra en el riñón a través del hilio renal y después se ramifica progresivamente hasta formar las arterias interlobulares, las arterias arciformes, las arterias interlobulillares (o arterias radiales) y las arteriolas aferentes sucesivamente hasta formar los capilares glomerulares. Es en estos capilares donde comienza el proceso de formación de la orina al filtrarse grandes cantidades de solutos y líquido (aproximadamente el 10-11% del flujo sanguíneo renal).
Los extremos distales de los capilares de cada glomérulo coalescen hasta formar la arteriola eferente, que llega a la segunda red capilar de las nefronas (unidades funcionales del riñón): los capilares peritubulares, que rodean a los túbulos renales y donde tiene lugar la reabsorción tubular.[1]
La circulación renal tiene la particularidad de contar con dos lechos capilares, los capilares glomerulares y los peritubulares, que están dispuestos en serie y están separados por las arteriolas eferentes, que ayudan a regular la presión hidrostática en los dos grupos de capilares. De esta forma al ajustar las resistencia de las arteriolas aferente y eferente, los riñones pueden regular la presión hidrostática en los capilares glomerulares y peritubulares, cambiando el filtrado glomerular, la reabsorción tubular o ambas según se requiera.
Resistencia arteriolar
[editar]Las tablas de abajo constituyen un esquema muy simplificado de cómo la resistencia de las arteriolas regula el filtrado glomerular y la reabsorción tubular, procesos que finalmente determinarán la producción de orina.
En función de la resistencia de la arteriola aferente:
| Resistencia arteriolar aferente | Filtración glomerular |
|---|---|
| Aumenta | Desciende |
| Desciende | Aumenta |
Si aumenta la resistencia de la arteriola aferente, disminuye la presión hidrostática glomerular y desciende el filtrado glomerular. Si desciende la resistencia de la arteriola aferente por una dilatación de la arteriola aferente, aumenta la presión hidrostática glomerular y aumenta el filtrado glomerular.
En función de la resistencia de la arteriola eferente:
| Resistencia arteriolar eferente | Filtración glomerular | Reabsorción tubular |
|---|---|---|
| Aumenta ligeramente | Aumenta | Aumenta |
| Aumenta mucho (3 veces la normal) | Desciende | Desciende |
Si aumenta ligeramente la resistencia arteriolar eferente por vasoconstricción, aumenta la presión hidrostática glomerular sin reducir demasiado el flujo sanguíneo renal y el filtrado glomerular aumenta ligeramente. Si aumenta mucho la resistencia arteriolar eferente por vasoconstrición, se reduce el flujo sanguíneo renal y desciende el filtrado glomerular.
Referencias
[editar]- ↑ Tratado de Fisiología Médica (Décimo Primera edición) - Guyton & Hall.
