Dušnost
Dušnost | |
---|---|
Klasifikace | |
MKN-10 | R06.0 |
Některá data mohou pocházet z datové položky. |
Dušnost, jinak též dyspnoe (latinsky: dyspnoea, řecky: dyspnoia), případně dýchavičnost, je namáhavé a ztížené dýchání s pocitem dechové tísně či nedostatku vzduchu. Jde o oslabující příznak, který způsobuje nepříjemné nebo zvláštní pocity v dýchacích cestách.[1] Dušnost je běžným příznakem několika medicínských poruch, zvláště těch, které postihují kardiovaskulární a respirační systém; při námaze je nejčastějším projevem u lidí s respiračním postižením.[2] Při nádechu (inspiriu) je známkou onemocnění horních cest dýchacích, zatímco při výdechu (expiriu) značí onemocnění dolních cest dýchacích. Dušnost při nádechu i výdechu indikuje onemocnění průdušnice.[3] U plazů může způsobit dušnost přeplněné střevo, které tlačí na plíce.
Objektivními projevy dušnosti je tachypnoe, alární souhyb, vpadávání či zatahování jugulární jamky, zvýšené úsilí dechových svalů a ortopnoická poloha.[3]
Vnímání intenzity je individuální i u stejného postižení.
Příznaky
[editovat | editovat zdroj]Člověk s dušností většinou namáhavě a zrychleně dýchá, sedí nebo se stáčí do předklonu. Existuje dušnost klidová a dušnost námahová. Klidová se projevuje již v klidu a je prognosticky horší. Námahová se projeví až při námaze – chůze do schodů, nošení tašky atd.
Vyšetření
[editovat | editovat zdroj]Běžně se vyšetřuje poslechem plic fonendoskopem, RTG snímkem plic, spirometrií, ultrazvukem srdce. Ultrazvukové vyšetření samotných plic se stává jedním ze základních urgentních postupů. Ultrazvuková vlna se šíří rychlostí 1540 m/s. Vlna se odrazí od rozhraní tkání a vrátí se k sondě, kde dochází k analýze. Přiložením ultrazvukové sondy o kmitočtu 2 až 5 MHz se analyzuje buď linie A, linie B a linie C. Linie A se vyskytují nad zdravou plící a dále se může vyskytnout nad plící s emfyzémem, CHOPN, astmatickém záchvatu a embolií plic. Vlny B se vyskytují pouze při intersticiálním a alveolárním edému, vylučují plicní embolii. Vlny C jsou příznačné pro zápal plic (pneumonie). Laboratorní vyšetření počtu krvinek a markerů zánětu může přispět k diagnóze.
Odkazy
[editovat | editovat zdroj]Reference
[editovat | editovat zdroj]- ↑ American Heart Society. Dyspnea mechanisms, assessment, and management: a consensus statement. Am Rev Resp Crit Care Med. 1999, roč. 159, s. 321–340.
- ↑ Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 4th Ed. Robert J. Mason, John F. Murray, Jay A. Nadel, 2005, Elsevier
- ↑ a b LEBL, Jan; PROVAZNÍK, Kamil; HEJCMANOVÁ, Ludmila a kolektiv. Preklinická pediatrie. 2. vyd. Praha: Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-438-6. S. 106–107.
Externí odkazy
[editovat | editovat zdroj]- Obrázky, zvuky či videa k tématu dušnost na Wikimedia Commons
- Diferenciální diagnostika – 7 příčin dušnosti MUDr.Robert Pleskot
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.