Martin Keck

If people with episodic mental-health conditions lose their job due to an episode of their mental illness, they often experience personal negative consequences. Therefore, reintegration after sick leave is critical to avoid unfavorable courses of disease, longer inability to work, long payment of sickness benefits, and unemployment. Existing return-to-work (RTW) programs have mainly focused on “common mental disorders” and often used very elaborate and costly interventions without yielding… Mehr anzeigen

If people with episodic mental-health conditions lose their job due to an episode of their mental illness, they often experience personal negative consequences. Therefore, reintegration after sick leave is critical to avoid unfavorable courses of disease, longer inability to work, long payment of sickness benefits, and unemployment. Existing return-to-work (RTW) programs have mainly focused on “common mental disorders” and often used very elaborate and costly interventions without yielding convincing effects. It was the aim of the RETURN study to evaluate an easy-to-implement RTW intervention specifically addressing persons with mental illnesses being so severe that they require inpatient treatment. The RETURN study was a multi-center, cluster-randomized controlled trial in acute psychiatric wards addressing inpatients suffering from a psychiatric disorder. In intervention wards, case managers (RTW experts) were introduced who supported patients in their RTW process, while in control wards treatment, as usual, was continued. The RETURN intervention has shown the potential of case-management interventions when addressing RTW. Further analyses, especially the qualitative ones, may help to better understand limitations and potential areas for improvement. Weniger anzeigen

Stress is an increasing problem that can result in various psychiatric and somatoformsymptoms. Among others, benzodiazepines and valerian preparations are used totreat stress symptoms. The aim of this study was to investigate whether the prescrip-tion of a fixed herbal extract combination of valerian, lemon balm, passionflower, andbutterbur (Ze 185) changes the prescription pattern of benzodiazepines in hospitalizedpsychiatric patients. In a retrospective case-control study, anonymized medical… Mehr anzeigen

Stress is an increasing problem that can result in various psychiatric and somatoformsymptoms. Among others, benzodiazepines and valerian preparations are used totreat stress symptoms. The aim of this study was to investigate whether the prescrip-tion of a fixed herbal extract combination of valerian, lemon balm, passionflower, andbutterbur (Ze 185) changes the prescription pattern of benzodiazepines in hospitalizedpsychiatric patients. In a retrospective case-control study, anonymized medical recorddata from 3,252 psychiatric in-house patients were analysed over a 3.5-year period.Cases (n= 1,548) with a prescription of Ze 185 and controls (n=1,704)werematchedby age, gender, hospitalization interval, and main International Classification of Dis-eases, Version 10 F-diagnoses. The primary objective was to investigate the effect ofZe 185 on the prescription pattern of benzodiazepines. Secondary objectives investi-gated the prescriptions of concomitant drugs and effectiveness of the hospital stay.Distribution of drug classes was analysed using the WHO's anatomic-therapeutic-chemical code. Data showed that both treatment modalities had a comparable clinicaleffectiveness but with significantly less prescriptions of benzodiazepines in the Ze185 group (p= .006). This is of clinical importance because suitable alternatives to ben-zodiazepines are desirable. To obtain more support for this hypothesis, a dedicated ran-domized, controlled clinical trial monitoring drug safety is required. Weniger anzeigen

Antidepressant medication (ADM) and psychotherapy are effective treatments for major depressivedisorder (MDD). It is unclear, however, if treatments differ in their effectiveness at the symptom level and whethersymptom information can be utilised to inform treatment allocation. The present study synthesises comparativeeffectiveness information from randomised controlled trials (RCTs) of ADM versus psychotherapy for MDD at thesymptom level and develops and tests the Symptom-Oriented Therapy… Mehr anzeigen

Antidepressant medication (ADM) and psychotherapy are effective treatments for major depressivedisorder (MDD). It is unclear, however, if treatments differ in their effectiveness at the symptom level and whethersymptom information can be utilised to inform treatment allocation. The present study synthesises comparativeeffectiveness information from randomised controlled trials (RCTs) of ADM versus psychotherapy for MDD at thesymptom level and develops and tests the Symptom-Oriented Therapy (SOrT) metric for precision treatmentallocation. Weniger anzeigen

A major research finding in the field of Biological Psychiatry is that symptom-based categories ofmental disorders map poorly onto dysfunctions in brain circuits or neurobiological pathways. Many of the identified(neuro) biological dysfunctions are“transdiagnostic”, meaning that they do not reflect diagnostic boundaries butare shared by different ICD/DSM diagnoses. The compromised biological validity of the current classification systemfor mental disorders impedes rather than supports the… Mehr anzeigen

A major research finding in the field of Biological Psychiatry is that symptom-based categories ofmental disorders map poorly onto dysfunctions in brain circuits or neurobiological pathways. Many of the identified(neuro) biological dysfunctions are“transdiagnostic”, meaning that they do not reflect diagnostic boundaries butare shared by different ICD/DSM diagnoses. The compromised biological validity of the current classification systemfor mental disorders impedes rather than supports the development of treatments that not only target symptomsbut also the underlying pathophysiological mechanisms. The Biological Classification of Mental Disorders (BeCOME)study aims to identify biology-based classes of mental disorders that improve the translation of novel biomedicalfindings into tailored clinical applications. Weniger anzeigen

Schematherapie bei Depressionen: Unter der Leitung von Prof. Martin Keck wurde nach vierjähriger Vorbereitung und Praxiserprobung das erste Lehrbuch/Therapiemanual für das (teil)stationäre Setting bei Hogrefe veröffentlicht.
Der praxisorientierte Band hilft Modus-Konstellationen bei Depressionen zu verstehen und gezielt auf Emotionen und Bedürfnisse der Patienten einzugehen. „Modicons“ – Bilder die extra für die Arbeit mit den verschiedenen Modi gestaltet wurden – erleichtern die… Mehr anzeigen

Schematherapie bei Depressionen: Unter der Leitung von Prof. Martin Keck wurde nach vierjähriger Vorbereitung und Praxiserprobung das erste Lehrbuch/Therapiemanual für das (teil)stationäre Setting bei Hogrefe veröffentlicht.
Der praxisorientierte Band hilft Modus-Konstellationen bei Depressionen zu verstehen und gezielt auf Emotionen und Bedürfnisse der Patienten einzugehen. „Modicons“ – Bilder die extra für die Arbeit mit den verschiedenen Modi gestaltet wurden – erleichtern die Kommunikation und können den aktiven Modus sichtbar machen. Weniger anzeigen

Psychiatric disorders are often conceptualized from a biopsychosocial perspective, in which factors from single genes to social environment play important etiological roles. Similarly, treatments of psychiatric disorders optimally target a range of these etiological levels, for instance, by chemical alteration (e.g., via medication) and establishment of social support structures (e.g., via psychotherapy) without being eclectic in the choice of treatment. Despite such conceptual complexity… Mehr anzeigen

Psychiatric disorders are often conceptualized from a biopsychosocial perspective, in which factors from single genes to social environment play important etiological roles. Similarly, treatments of psychiatric disorders optimally target a range of these etiological levels, for instance, by chemical alteration (e.g., via medication) and establishment of social support structures (e.g., via psychotherapy) without being eclectic in the choice of treatment. Despite such conceptual complexity, however, scientific research relies on parsimony and the formulation of targetable research hypotheses, and thus is at risk to result in a reductionist fragmentation of single-discipline approaches. Weniger anzeigen

Die Parkinson-Komplextherapie stellt in Deutschland eine multimodale, stationäre Behandlungs-möglichkeit für Patienten mit einem idiopathischem oder einem atypischem Parkinsonsyndrom dar, welche die ambulanten und akut-stationären Behandlungsmöglichkeiten ideal ergänzt. Durch die hohe Therapieintensität und Multidisziplinarität der Behandlung können sowohl motorische als auch nicht-motorische Probleme der Patienten differenziert behandelt und in den meisten Fällen eine Verbesserung des… Mehr anzeigen

Die Parkinson-Komplextherapie stellt in Deutschland eine multimodale, stationäre Behandlungs-möglichkeit für Patienten mit einem idiopathischem oder einem atypischem Parkinsonsyndrom dar, welche die ambulanten und akut-stationären Behandlungsmöglichkeiten ideal ergänzt. Durch die hohe Therapieintensität und Multidisziplinarität der Behandlung können sowohl motorische als auch nicht-motorische Probleme der Patienten differenziert behandelt und in den meisten Fällen eine Verbesserung des Funktionsniveaus erreicht werden. Die Therapie kann im Rahmen der Mindestkriterien flexibel den individuellen Bedürfnissen angepasst werden und bis auf mehrere Wochen ausgedehnt werden. Psychiatrische und psychosoziale Probleme sollten diagnostisch erkannt und bei der Therapieplanung berücksichtigt werden, um das Ziel einer nach-haltigen Stabilisierung und Verbesserung der Krankheitsbewältigung und Lebensqualität zu er-reichen. Weniger anzeigen

Die Major Depression muss auch im Rahmen moderner Konzeptionen als ein bio-psycho-soziales Phänomen verstanden werden. Die Suche nach dem "Depressions-Gen" war sowohl in hypothesenfreien genomweiten Assoziationsstudien als auch in der Untersuchung von Kandidatengenen bisher erfolglos. Vielmehr zeigen die bisherigen Ergebnisse, dass trotz eindeutig belegter Heritabilität der Einfluss einzelner Gene per se als moderat bis gering angesehen werden muss. Zudem konnten in epidemiologischen Studien… Mehr anzeigen

Die Major Depression muss auch im Rahmen moderner Konzeptionen als ein bio-psycho-soziales Phänomen verstanden werden. Die Suche nach dem "Depressions-Gen" war sowohl in hypothesenfreien genomweiten Assoziationsstudien als auch in der Untersuchung von Kandidatengenen bisher erfolglos. Vielmehr zeigen die bisherigen Ergebnisse, dass trotz eindeutig belegter Heritabilität der Einfluss einzelner Gene per se als moderat bis gering angesehen werden muss. Zudem konnten in epidemiologischen Studien negative Umweltfaktoren wie Stress eindeutig als Risikofaktoren für die Krankheitsentstehung sowie für die Aufrechterhaltung der Depression identifiziert werden. Das Ausmaß dieser Effekte variiert jedoch deutlich interindividuell und hat nur einen geringen prädiktiven Wert für den Krankheitsverlauf. Erst vor wenigen Jahren konnten Einblicke in die zugrundeliegenden molekularen Mechanismen von Gen-Umwelt-Interaktionen gewonnen werden. Potentielle Implikationen für die Ätiologie sowie die Therapie stressbedingter psychischer Stressfolgeerkrankungen werden am Beispiel der Major Depression dargestellt. Weniger anzeigen

Die Ursachen von Depression und Burnout sind vielfältig. Neurobiologische Erkenntnisse helfen, verschiedene Patientengruppen zu definieren, und ebnen den Weg zur individualisierten Medizin. Bericht über die Forschung am Max-Planck-Institut für Psychiatrie in München.

Therapieempfehlungen des Schweizer Expertennetzwerks Burnout (SEB)

Therapieempfehlungen des Schweizer Expertennetzwerks Burnout (SEB)

Depressionen gehören neben Angststörungen zu den häufigsten psychischen Störungen. Pflegende und andere Gesundheitsberufe sind mit Betroffenen in allen Versorgungsbereichen und Lebensaltern konfrontiert. Bislang hat ein umfassendes Praxishandbuch zur Behandlung und Pflege von Menschen mit einer Depression für Pflege- und Gesundheitsberufe gefehlt. Diese Lücke schliesst dieses Werk mit einem multiprofessionellen und mehrdimensionalen Ansatz.
Die erfahrenen Autoren aus Medizin und Pflege… Mehr anzeigen

Depressionen gehören neben Angststörungen zu den häufigsten psychischen Störungen. Pflegende und andere Gesundheitsberufe sind mit Betroffenen in allen Versorgungsbereichen und Lebensaltern konfrontiert. Bislang hat ein umfassendes Praxishandbuch zur Behandlung und Pflege von Menschen mit einer Depression für Pflege- und Gesundheitsberufe gefehlt. Diese Lücke schliesst dieses Werk mit einem multiprofessionellen und mehrdimensionalen Ansatz.
Die erfahrenen Autoren aus Medizin und Pflege zeigen neurobiologische und psychosoziale Dimensionen der Depression und beschreiben Stigmatisierungsfolgen, stellen Elemente einer modernen Depressionsbehandlung und Pharmakotherapie dar, zeigen Zusammenhänge zwischen Schlafstörungen und Depressionen, gehen auf Personengruppen mit Depressionen ein, wie Kinder und Jugendliche, Kinder depressiver Eltern, pflegende Angehörige, Lebenspartner, Migranten und Flüchtlinge, Wöchnerinnen, Menschen mit Krebs und alte Menschen, beschreiben Situationen der Depressionsbehandlung, wie Migration, Partnerschaft, Wochenbett und Settings stationärer Versorgung, zeigen Schwerpunkte und Perspektiven der professionellen Pflege von Menschen mit Depressionen auf, wie Achtsamkeit, Beziehungsarbeit, Burn-out, motivierende Gesprächsführung, kindgerechte Kommunikation über Depression, Prävention, Pflegediagnostik, Recovery-Orientierung, Suiziderkennung und -prävention, Surveillance, Vulnerabilität und erleichtern das Lesen und Lernen mit einem didaktisch gut strukturierten Werk. Weniger anzeigen

Behandlungsempfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Angst und Depression (SGAD)

Behandlungsempfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Angst und Depression (SGAD)

Die depressiven Erkrankungen gehören zu den weltweit schwerwiegendsten und bedeutendsten Krankheitsbildern. Sie betreffen in ihren unterschiedlichen Ausprägungsformen bis zu 20% der Bevölkerung. Das Denken, die Gefühle, der Körper, die sozialen Beziehungen – kurzum das ganze Leben - sind beeinträchtigt. Trotz ihrer enormen Bedeutung wird die Depression häufig nicht erkannt oder aber nur unzureichend behandelt. Dies verursacht grosses Leid und Verlust an Lebensqualität für die Betroffenen und… Mehr anzeigen

Die depressiven Erkrankungen gehören zu den weltweit schwerwiegendsten und bedeutendsten Krankheitsbildern. Sie betreffen in ihren unterschiedlichen Ausprägungsformen bis zu 20% der Bevölkerung. Das Denken, die Gefühle, der Körper, die sozialen Beziehungen – kurzum das ganze Leben - sind beeinträchtigt. Trotz ihrer enormen Bedeutung wird die Depression häufig nicht erkannt oder aber nur unzureichend behandelt. Dies verursacht grosses Leid und Verlust an Lebensqualität für die Betroffenen und deren Angehörige. In den vergangenen Jahren ist zudem klar geworden, dass die Depression eine chronische Stressfolgeerkrankung ist, daher auch die Bezeichnung Stress-Depression. Sie ist ein Risikofaktor für das Auftreten anderer schwerwiegender Volkskrankheiten wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Osteoporose und Diabetes. Eine unbehandelte Depression kann die Lebenserwartung verkürzen.
Die Depression ist eine schwere, aber behandelbare Erkrankung. Sie ist keine normale Traurigkeit, kein Versagen, keine Willensschwäche. Die Fortschritte der vergangenen Jahre ergeben ein neues und umfassenderes Bild der Behandlungsmöglichkeiten der Depression. Dennoch erhalten im Durchschnitt noch immer lediglich 10% der Betroffenen eine adäquate, ausreichende Behandlung.
Wichtig ist die nachhaltige, wissenschaftlich fundierte und spezialisierte psychotherapeutische und medikamentöse Therapie der Depression, die zur Komplettheilung führt. Denn unvollständig behandelte Patienten mit Restsymptomen erleiden zu 80% einen Rückfall. Bei der Erhaltungstherapie zur Vorbeugung von Rückfällen werden die Patienten nach Rückbildung der Krankheitssymptome mindestens sechs Monate begleitet. Je häufiger depressive Phasen in der Vorgeschichte aufgetreten sind und je schwerer sie waren, desto zwingender ist eine Langzeittherapie, das heisst die therapeutische Begleitung des Patienten über die Zeit der Erhaltungstherapie hinaus.
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Durch andauernden Stress ausgelöste Erkrankungen gehören heute zu den weltweit schwerwiegendsten und bedeutendsten Krankheitsbildern. Burnout – das «Ausgebranntsein» oder «Erschöpftsein» – ist eines davon und betrifft in seinen unterschiedlichen Erscheinungsformen und Schweregraden bis zu 20% der Bevölkerung . Die Weltgesundheitsorganisation WHO stuft Stress als eine der grössten Gesundheitsgefahren des 21 . Jahrhunderts ein . Die öffentliche und mediale Aufmerksamkeit auf… Mehr anzeigen

Durch andauernden Stress ausgelöste Erkrankungen gehören heute zu den weltweit schwerwiegendsten und bedeutendsten Krankheitsbildern. Burnout – das «Ausgebranntsein» oder «Erschöpftsein» – ist eines davon und betrifft in seinen unterschiedlichen Erscheinungsformen und Schweregraden bis zu 20% der Bevölkerung . Die Weltgesundheitsorganisation WHO stuft Stress als eine der grössten Gesundheitsgefahren des 21 . Jahrhunderts ein . Die öffentliche und mediale Aufmerksamkeit auf den Begriff «Burnout» zeigt gleichzeitig den erheblichen Informationsbedarf unserer Gesellschaft. Das Denken, die Gefühle, der Körper, die sozialen Beziehungen, das ganze
Leben sind beeinträchtigt . Trotz der enormen Bedeutung wird Burnout häufig zu spät erkannt oder nur unzureichend behandelt . Burnout ist ein Risikofaktor für das Auftreten anderer schwerwiegender Volkskrankheiten wie Depression, Herzinfarkt, Schlaganfall, Osteoporose und Diabetes .
Burnout verkürzt unbehandelt die Lebenserwartung . Wichtig ist daher die individuelle, nachhaltige und wissenschaftlich fundierte Therapie und Begleitung . Burnout ist heilbar – es ist kein Versagen, keine Willensschwäche! Die Fortschritte der vergangenen Jahre ergeben ein neues und umfassenderes Bild der Behandlungsmöglichkeiten des Burnouts und seines Folgezustandes, der Stress- oder Erschöpfungsdepression. Dennoch besteht noch immer ein Mangel an individuellen, massgeschneiderten sowie wissenschaftlich fundierten Vorbeugungs- und Behandlungskonzepten .
Gleichzeitig ist besorgniserregend, dass eine zunehmende Anzahl selbsternannter Experten Burnout als lukratives Geschäftsfeld entdeckt. Dieser Ratgeber, der auf dem aktuellen Stand der Forschung beruht, soll helfen, das Phänomen Burnout besser zu verstehen. Weniger anzeigen

Behandlungsempfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Angst und Depression (SGAD)

Behandlungsempfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Angst und Depression (SGAD)