Se sap que ja existia a la mateixa zona un districte amb el mateix nom a l'edat mitjana, però aquest va ser dividit i dissolt l'any 701. L'actual districte es va fundar l'any 1896 i originàriament el formaven més municipis com Suita, Settsu, Minō, etc. Moltes d'aquestes aldees del districte van ser fusionades amb aquests municipis, sobre tot després de la guerra, i cap al 1966, només el municipi de Shimamoto restava com a únic integrant del districte.
Mapa regional de la prefectura d'Osaka. Al nord, Mishima.
Existeix, de manera no oficial, una divisió regional o administrativa de la prefectura d'Osaka.[1] Una de les divisions d'aquest sistema és la regió de Mishima (三島地域) inspirada en el districte i la qual inclou antics municipis que ara no es troben al districte. Aquesta divisió es troba reconeguda (tot i que de manera no oficial) al web del govern prefectural[2] i és utilitzada tant per aquest com per institucions i empreses privades com a àrea de gestió, administració i descentralització del territori.
El municipi més poblat d'aquesta regió i per tant "capital de facto" és Suita, tot i que la seu del govern prefectural per a aquesta zona es troba a Ibaraki.
