Artralgija
| Artralgija | |
|---|---|
| Drugi nazivi | Bol u zglobovima |
_Wellcome_L0034714.jpg) | |
| Devet drevnih kineskih akupunkturnih igala za liječenje boli u zglobovima | |
| Specijalnost | Reumatologija |
'Artralgija (od grčkog arthro- = zglob -algos = bol) doslovno znači zglobna bol[1][2] Konkretno, artralgija je simptom povreda, infekcije, bolesti (posebno artritisa) ili alergijske reakcije na lijekove.[3]
Prema MeSH-u, termin "artralgija" treba koristiti samo kada stanje nije upalno, a termin "artritis" t kada je stanje upalno.[4]
Uzroci
[uredi | uredi izvor]Uzroci "artralgije" su različiti i kreću se, iz perspektive zglobova, od degenerativnih i destruktivnih procesa kao što su osteoartritis i sportskih povreda do upale tkiva oko zglobova, kao što je burzitis .[5] One mogu biti izazvane drugim uzrocima, kao što su infekcije ili vakcinacije.[6]
| Uzrok | Mono- ili polizglobno |
Brzina početka |
|---|---|---|
| Reumatoidni artritis | Polizglobni [7] | Sedmice–mjeseci[8] |
| Sistemski lupus erythematosus | Polizglobni[7] | Mjeseci[9] |
| Virusni artritis | Polizglobni[7] | |
| Ehlers-Danlosov sindrom | [10] | |
| Reaktivni artritis | Polizglobni[7] | |
| Reumatska groznica | Polizglobna[7] | |
| Lajmska bolest | Polizglobna[7] | |
| Gonokokni artritis | Polizglobni[7] | |
| Artritis izazvan lijekovima | Polizglobni[7] | |
| Opuštenost ligamenta | Poliartikularno[7] | |
| Osteoartritis | Monoartikularno[7] | |
| Napad gihta | Monozglobni[7] | Sati[11] |
| Pseudogiht | Monoartikularno[7] | |
| Behcetova bolest | Monoartikularno[7] | |
| Fizička trauma | Monozglobna[7] | Odmah |
| Septički artritis | Monozglobni [7] | Sati [11] |
| Hemartroza | Monozglobna[7] | |
| 5HT2-antagonists[12] | ||
| Henoch-Schönleinova purpura[13] |
Dijagnoza
[uredi | uredi izvor]Dijagnoza uključuje intervjuisanje pacijenta i obavljanje fizičih pregleda. Prilikom pokušaja utvrđivanja uzroka artralgije, naglasak je na intervjuu.[2] Pacijentu se postavljaju pitanja s ciljem sužavanja broja potencijalnih uzroka. S obzirom na različitu prirodu ovih mogućih uzroka, neka pitanja mogu izgledati irelevantna. Naprimjer, pacijent se može pitati za suha usta, osjetljivost na svjetlo, osipe ili povijest napada.[2][14] Odgovor sa da ili ne na bilo koje od ovih pitanja ograničava broj mogućih uzroka i vodi liječnika prema odgovarajućim pregledima i laboratorijskim testovima.
Liječenje
[uredi | uredi izvor]Liječenje ovisi o specifičnom osnovnom uzroku. Prije svega će se liječiti osnovni uzrok. Tretmani mogu uključivati zamjenu zglobova operaciju za ozbiljno oštećene zglobove, imunosupresive za disfunkciju imunskog sistema, antibiotike kada je infekcija uzrok i prestanak uzimanja lijekova kada je uzrok alergijska reakcija. U liječenju primarnog uzroka, upravljanje boli još uvijek može imati ulogu u liječenju.[15] Opseg njegove uloge varira u zavisnosti od specifičnog uzroka artralgije. Liječenje boli može uključivati vježbe istezanja, lijekove protiv bolova bez recepta, lijekove protiv bolova na recept ili druge tretmane koji se smatraju prikladnim za simptome. Kapsaicin, supstanca koja se nalazi u čili papričicama, može ublažiti bolove u zglobovima od artritisa i drugih stanja. Kapsaicin blokira djelovanje supstance P, koja pomaže u prenošenju signala boli, a kapsaicin pokreće oslobađanje hemikalija koje blokiraju bol u tijelu poznatih kao endorfini. Neželjeni efekti kreme s kapsaicinom uključuju peckanje ili bockanje u području na kojem se primjenjuje. Još jedna aktuelna opcija je krema protiv artritisa koja sadrži sastojak, metil salicilat (Bengay).
Također pogledajte
[uredi | uredi izvor]Reference
[uredi | uredi izvor]- ^ "Arthralgia Definition". MedicineNet.com. Arhivirano s originala, 11. 10. 2007. Pristupljeno 20. 9. 2007.
- ^ a b c Joe G. Hardin. "Arthralgia". Clinical Methods - The History, Physical, and Laboratory Examinations. Pristupljeno 20. 9. 2007.
- ^ James R Philp. "Allergic Drug Reactions - Systemic Allergic Drug Reactions". Clinical Methods - The History, Physical, and Laboratory Examinations. Pristupljeno 20. 9. 2007.
- ^ "MeSH". Pristupljeno 23. 12. 2007.
- ^ Joe G. Hardin. "Table 161.1. Some Common Regional Rheumatic Syndromes". Clinical Methods - The History, Physical, and Laboratory Examinations. Pristupljeno 20. 9. 2007.
- ^ Loris McVittie. "Information from CDC and FDA on the Safety of Gardasil Vaccine". supplement to your Biologic License Application (BLA) for Human Papillomavirus Quadrivalent (Types 6, 11, 16 and 18) Vaccine, Recombinant (GARDASIL), to include arthralgia, myalgia, asthenia, fatigue, and malaise in the Adverse Reactions section of the package insert. Pristupljeno 21. 7. 2008.
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Tabele 6-8 u: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7153-5.
- ^ vrijeme kašnjenja dijagnoze od medijana 4 sedmice i medijana vrijeme kašnjenja dijagnoze od 18 sedmica, preuzeto iz: Chan, K. W.; Felson, D. T.; Yood, R. A.; Walker, A. M. (1994). "The lag time between onset of symptoms and diagnosis of rheumatoid arthritis". Arthritis and Rheumatism. 37 (6): 814–820. doi:10.1002/art.1780370606. PMID 8003053.
- ^ Doria, A.; Zen, M.; Canova, M.; Bettio, S.; Bassi, N.; Nalotto, L.; Rampudda, M.; Ghirardello, A.; Iaccarino, L. (2010). "SLE diagnosis and treatment: When early is early". Autoimmunity Reviews. 10 (1): 55–60. doi:10.1016/j.autrev.2010.08.014. PMID 20813207.
- ^ "Ehlers-Danlos syndrome - Symptoms and causes". Pristupljeno 10. 2. 2018.
- ^ a b Page 740 (upper right of page) in: Schaider, Jeffrey; Wolfson, Allan B.; Hendey, Gregory W.; Ling, Louis; Rosen, Carlo L. (2009). Harwood-Nuss' Clinical Practice of Emergency Medicine (Clinical Practice of Emergency Medicine (Harwood-Nuss)). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-8943-1.
- ^ Passier, Anneke; van Puijenbroek, Eugene (novembar 2005). "Mirtazapine-induced arthralgia". British Journal of Clinical Pharmacology. 60 (5): 570–572. doi:10.1111/j.1365-2125.2005.02481.x. PMC 1884949. PMID 16236049.
- ^ "Henoch-Schonlein purpura (video)". Khan Academy (jezik: engleski). Pristupljeno 6. 6. 2020.
- ^ "Table 159mptomatic Extraarticular Features of the Connective Tissue Diseases and the Spondyloarthropathies". Clinical Methods - The History, Physical, and Laboratory Examinations. Pristupljeno 20. 9. 2007.
- ^ "Pain Management". Arthritis Action UK. Arthritis Action. Arhivirano s originala, 13. 2. 2016. Pristupljeno 16. 10. 2015.