سرطانة فصيصية لابدة
السرطانة الفصيصية اللابدة (إل سي آي إس) نتيجة مجهرية عرضية ذات مورفولوجيا خلوية مميزة وأنماط نسيجية عديدة البؤر. الحالة عبارة عن تشخيص مختبري وتشير إلى خلايا غير عادية في فصيصات الثدي.[1] يمكن أن تتشوه الفصيصات والعنبات لوحدة الفصيص-القناة النهائية (تي دي إل يو)، الوحدة الوظيفية الأساسية للثدي، وتخضع للتوسع بسبب التكاثر غير الطبيعي للخلايا المكونة للبنية.[2] تمثل هذه التغيرات مجموعة من الآفات الظهارية غير النمطية التي يُشار إليها على نطاق واسع باسم الورم الفصيصي (إل إن).
يمكن تعريف أحد مجموعات الورم الفصيصي الفرعية على أنها سرطانة فصيصية لابدة استنادًا إلى سمات خلوية محددة وتغيرات الأنسجة المشاهدة نسيجياً. يسبق هذه الآفات فرط تنسج فصيصي غير نمطي ويمكن أن تتبع تطورًا خطيًا لسرطانة فصيصية غازية (آي إل سي) مع شذوذات جينية محددة.[3] تتزامن هذه العملية مع تطور أورام القنوات إلى سرطانة قنوية لابدة وسرطانة غازية. في حالات نادرة، يمكن أن تحوي القنوات النهائية ورمًا فصيصيًا، فيما يُعرف باسم انتشار باجيتويد.
لا يعتبر الكثير أن السرطانة الفصيصية اللابدة تمثّل حالة حقيقية للسرطان، ولكن يمكن أن تشير إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل.[4][5][6] في عام 2018، أزالت اللجنة الأمريكية المشتركة المعنية بالسرطان (إيه جاي سي سي) السرطانة الفصيصية اللابدة من الإصدار الثامن لمراحل الورم واعتبرتها كيانًا حميدًا. [7]
علم الأوبئة
[عدل]حُددت السرطانة الفصيصية اللابدة في 0.5-1.5٪ من خزعات الثدي الحميدة. غالبًا ما تُجرى الخزعات استجابة لنتائج التصوير الشعاعي للثدي (الماموغرافي) المشبوهة، مثلما يوضّح قسم التشخيص في هذه المقالة. حُددت السرطانة الفصيصية اللابدة في 1.8-2.5٪ من جميع خزعات الثدي (بما في ذلك الخزعات التي تظهر أدلة نسيجية على الأورام الفصيصية أو القنوية الأخرى.[8] ازدادت نسبة الإصابة بالسرطانة الفصيصية اللابدة لدى النساء اللواتي لم توجد لديهن سوابق لأورام الثدي من 0.9 إصابة لكل 100,000 شخص في عام 1980 إلى 3.19 إصابة لكل 100,000 شخص في عام 1998 -ولكن هذا يرجع على الأرجح إلى زيادة تواتر التصوير الشعاعي للثدي كأداة فحص. ويدعم ذلك حقيقة أن حجم الزيادة في تواتر السرطانة الفصيصية اللابدة كان أكبر بين النساء فوق سن الخمسين عامًا (المجموعة الأكثر احتمالًا للمشاركة بشكل روتيني في الفحص الشعاعي للثدي).
المراجع
[عدل]- ^ "Lobular Carcinoma in situ (LCIS)". Breast Cancer. Stanford Cancer Center. مؤرشف من الأصل في 2012-04-23.
- ^ Wen، Hannah Y. (1 مارس 2018). "Lobular Carcinoma In Situ". Surgical Pathology Clinics. ج. 11.
- ^ Collins، Laura C. (1 مارس 2018). "Precursor Lesions of the Low Grade Breast Neoplasia Pathway". Surgical Pathology Clinics. ج. 11.
- ^ "Lobular carcinoma in situ: Marker for breast cancer risk". MayoClinic.com. مؤرشف من الأصل في 2019-08-26.
- ^ "Breast Cancer Treatment". National Cancer Institute. مؤرشف من الأصل في 2015-04-25.
- ^ Afonso N، Bouwman D (أغسطس 2008). "Lobular carcinoma in situ". Eur. J. Cancer Prev. ج. 17 ع. 4: 312–6. DOI:10.1097/CEJ.0b013e3282f75e5d. PMID:18562954.
- ^ AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition - Part XI - Breast. https://cancerstaging.org/references-tools/deskreferences/Documents/AJCC Breast Cancer Staging System.pdf: The American College of Surgeons. 2018. ص. 590.
{{استشهاد بكتاب}}: روابط خارجية في|مكان= - ^ King، Tari A. (1 يوليو 2014). "Lobular Neoplasia". Surgical Oncology Clinics of North America. ج. 23.
