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“배 아프다.”는 아이들이 많이 호소하는 통증 가운데 하나다. 대부분은 시간이 지나면 좋아지지만, 간혹 빨리 치료를 받아야 하는 질병도 있어 주의해야 한다. 중요한 복통의 양상이 무엇인지 알아본다.

복통의 원인

급성 복통

생후 3개월 이하 아이들에게 흔히 나타나는 영아 산통이 대표적이다. 영아 산통은 발작적인 복통으로 몹시 울고 보채는데 배가 불러 보이며 다리를 구부리고 있다. 이는 가스가 배출되거나 시간이 지나면 저절로 좋아져 특별한 치료가 필요 없다. 생후 3개월 이후 아이들이 배가 아파 보일 때는 급성 장염, 장중첩증, 탈장, 장축염전증 등을 의심할 수 있다. 좀 더 나이가 든 아이들의 복통은 변비, 급성 위장염, 급성 충수염, 요로 감염, 소화성 궤양, 만성 염증 질환 등을 고려해야 한다. 감기에 걸리면 배가 아프다고 하는 아이도 많다. 아이들의 감기는 어른과 달라 호흡기뿐만 아니라 장에도 영향을 미치는 경우가 꽤 있기 때문이다. 미국에서는 ‘배가 아픈 감기(stomach flu)’라고 표현하기도 한다.

만성 복통

만성 복통은 최근 3개월 동안 아주 심한 복통이 세 번 이상 반복된 경우를 말한다. 만성 복통은 대부분스트레스가 원인이거나 원인을 알 수 없고, 환자의 10% 정도만 실제 치료가 필요한 질병을 발견할 수 있다. 만성 복통이 있는 아이는 일단 소아과에서 진찰을 받고 필요 시 종합병원에서 검사를 받을 수 있다.

복통이 있을 때의 대처법

집에서 함부로 약을 먹이지 않는다

배가 아픈 것은 질병이 아니라 하나의 증상이다. 즉, 배가 아플 수 있는 병이 있다는 것을 알려주는 신호이므로 아이가 복통을 호소할 때 무조건 증상을 없애는 약을 먹이는 것은 좋지 않다. 또한 대부분의 심하지 않은 복통은 시간이 지나면 좋아지는 경우가 많기 때문에 아이를 쉬게 하고 소화되기 쉬운 음식을 먹이면서 기다려본다. 그래도 통증이 지속되면 병원에 가는 것이 좋다.

아이가 영아 산통이라면 배를 따뜻하게 한다

영아 산통은 대개 시간이 지나면 저절로 좋아지지만, 심할 경우에는 전문의와 상담해보는 것이 좋다. 또 평소 젖을 먹인 후 반드시 아이를 바로 세워 트림을 시키고, 아이가 몹시 울 때는 배에 따뜻한 물주머니나 더운물을 넣은 병을 대주거나 배를 부드럽게 쓸어 준다. 아이를 재우는 방을 옮겨 분위기를 바꿔주는 것도 효과가 있다. 다만 영아 산통은 장이 막혔을 때나 복막에 염증이 있을 때와 증세가 비슷하므로 우는 것 외에 구토를 하거나 혈변이 보이면 바로 병원에 가야 한다.

장염이라면 즉시 소아과로 간다

아이가 갑자기 복통, 구토, 설사를 보이면 장염인 경우가 많다. 장염으로 인한 복통은 대개 구토나 설사보다 심하지 않고 대변을 본 후 완화되는 양상을 보인다. 일단 집에서 탈수되지 않도록 전해질 용액이나 물을 충분히 먹이고 소화되기 쉬운 죽으로 식이를 유지한다. 그 다음에 소아과 진료를 받는 것이 좋다. 식중독이나 세균성 장염이 의심될 때는 함부로 지사제를 먹이지 않는다.

병원에 꼭 가야 하는 복통
• 돌 전 아이가 심하게 배가 아파 보일 때.
• 3시간 이상 지속적으로 복통을 호소할 때.
• 1~2분 정도 심하게 울며 아파하다가 10~20분 정도 조용하기를 반복하면서 피가 섞인 대변을 볼 때(장중첩증 의심).
• 배가 아프다고 하면서 녹색을 띤 구토를 할 때.
• 배에 손을 못 대게 하거나 걷지 못할 정도로 아파할 때.
• 배가 아프면서 사타구니나 고환 부위가 부을 때(탈장 의심).
• 오른쪽 아랫배를 심하게 아파할 때(맹장염 의심).
• 복통과 함께 소변을 보며 아파할 때(요로감염 의심).
• 이전에 배를 수술한 적이 있는 아이가 복통을 호소할 때.
• 사고를 당하거나 배를 맞은 후 복통을 호소할 때.
• 이상한 것을 먹은 후 배가 아프다고 할 때.

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