백과사전

태아의 성장 발달

방광에서 하루 0.5ℓ 정도 소변을 내보낸다

태아는 폐를 제외한 나머지 부분의 발육이 거의 마무리되었고, 폐 운동을 위해 양수를 들이마심으로써 호흡 연습을 계속하고 있다. 태아가 매일 방광에서 0.5ℓ 정도의 소변을 배출해 양수가 태아의 소변으로 많이 채워진다.

고환이 음낭으로 내려간다

남자아이의 경우 태아의 고환이 복부로부터 음낭 속으로 내려간다. 때에 따라 고환 1개 또는 2개 모두 생후까지 제자리로 이동하지 못하는 경우도 있다. 하지만 고환이 제자리를 찾지 못했다고 해서 크게 걱정할 필요는 없다. 위치를 잡지 못한 고환은 대개 첫돌 때까지 제자리를 찾아간다.

임신부의 신체 변화

소변이 잦고 요실금 증상이 나타난다

배뇨 횟수가 늘어나고, 소변을 본 후에도 방광에 오줌이 남아 있는 것 같은 기분이 들기도 한다. 또 재채기나 기침을 하면 소변이 조금 흘러나오기도 하는데, 이 모두가 자연스런 현상이다.

심리적 부담으로 성욕이 줄어든다

출산이 가까워지면서 임신부의 성욕이 크게 감퇴한다. 이는 신체적 변화에 따른 부담 때문이기도 하지만, 출산에 대한 두려움 등 심리적 원인 때문이다. 임신 후기의 무리한 성관계는 가급적 자제하는 것이 좋지만, 가벼운 페팅 등으로 서로의 애정을 확인하는 것은 오히려 심리적 부담을 줄여줄 수 있다.

태반 조기 박리

정상 분만에서는 태아가 나온 다음에 태반이 나오는 데, 분만 전에 태반이 착상 부위에서 부분적 또는 완전히 떨어지는 것을 태반 조기 박리라고 한다. 태아는 태반을 통해 산소와 영양을 공급받기 때문에 태아보다 태반이 먼저 나오면 심한 경우 태아 사망과 아울러 산모 혈액 응고 이상으로 산모가 위험해질 수 있다.

• 원인 : 산모의 나이가 많을수록, 출산 횟수가 많을수록 많이 발생한다. 대체로 임신성 고혈압 등 임신중독증의 합병증일 때 많이 발생하며, 넘어지거나 부딪치는 등 임신부의 외상이 원인이 되기도 한다.

• 증상 : 초기에는 아랫배가 불편하고 암적색 출혈이 나타난다. 태반 박리가 심해지면 통증이 심해지고, 그와 함께 자궁은 내출혈로 단단해지면서 볼록해진다. 1000cc 이상 출혈이 일어나면 혈압 하강, 빈맥, 혈액 응고 이상, 급성신부전이 생길 수 있다. 태반의 3분의 2 이상 박리가 일어나면 찢어지는 듯 예리한 통증이 나타나며, 자궁은 나무같이 딱딱하게 수축하고, 임신부는 쇼크 상태에 빠진다.

• 대처 방법 : 출혈이 많을 때는 다량의 피와 전해질 용액을 공급하고, 출혈을 조절하기 위해 흡인이나 겸자분만 혹은 제왕절개로 분만을 한다. 분만이나 수술 후에도 출혈이 일어나 자궁 수축을 잘 관찰해 그에 맞게 치료한다.

조기 파수

정상 분만은 진통이 시작된 다음 혈액이 섞인 이슬이 비치고, 자궁이 전부 열린 다음 양수가 터지면서 아이가 태어난다. 그러나 진통이나 이슬 없이 양수가 먼저 터지는 수도 있는데, 이를 조기 파수라고 한다.

• 증상 : 처음에는 뜨뜻한 액체가 다리 사이로 흐르는 느낌이 든다. 소량일 때는 소변 같은 느낌이라 알아차리지 못하는 경우도 있다. 대개의 경우 양수가 터지면 물 같은 액체가 다리로 줄줄 흘러내린다. 양수는 대개 물처럼 맑고 투명하지만, 가끔 피가 섞여있거나 황색 또는 녹색일 때도 있다.

• 대처 방법 : 파수가 일어나면 양수가 계속 흘러 자궁 안으로 들어갈 위험이 있으므로 샤워나 목욕을 해서는 안 된다. 자궁 내에서 세균 감염이 일어나면 태아가 폐렴을 일으켜 위험해질 수 있다. 또 드물게는 파수와 함께 탯줄이 나오는 경우도 있는데, 이럴 경우 산소 부족으로 태아가 매우 위험해진다. 조기 파수가 되면 목욕을 하지 말고 바로 병원에 가야 한다.