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아이가 너무 거칩니다. 초등학생 때부터 다른 아이들을 잘 때리고 말을 함부로 하는 편이었는데, 중학생이 된 이후에는 자전거를 훔치고, 차를 고장내고, 술, 담배를 하는 등 도저히 손댈 수가 없는 지경이 되었습니다. 사랑으로 잘 키우려고 노력했는데, 왜 이렇게 되었을까요?
아이들 중에는 아무리 지도를 해도 안 되는 아이가 있습니다. 인간이 사회성을 기르기 위해서는 타인을 모방하고, 타인의 감정을 이해하는 뇌의 기능이 필요한데 이런 부분이 부족한 사람도 있기 때문입니다. 이렇게 사회적으로 용납되지 않는 행동을 지속하는 경우 품행장애를 의심해볼 수 있습니다.
품행장애각주1) 의 진단기준으로는 다음과 같은 증상들이 있습니다. 먼저 사람과 동물에 대한 공격성이 어릴 때부터 강해서, 다른 사람을 쉽게 괴롭히거나, 싸움을 일으키고, 동물을 잔혹하게 대하며, 벽돌, 칼, 총 같은 무기를 사용하는 경우입니다. 또 타인의 재산을 파괴하거나 훔치는 경향이 있어 고의로 불을 지르거나, 차나 건물을 부수기도 합니다. 13세 이전부터 부모가 금지해도 밤늦게까지 귀가하지 않거나, 무단결석, 잦은 가출을 반복하는 경우도 있습니다.
이러한 행동이 3가지 이상 1년, 혹은 한 가지 증상이 6개월 이상 지속될 경우에만 품행장애로 진단할 수 있고, 거짓말 정도가 아닌 절도, 상해, 성폭행 등의 문제가 있는 경우 심각한 것으로 봅니다. 이는 남자아이들에게서 훨씬 자주 볼 수 있습니다. 여자아이들은 성적 일탈이 두드러진 반면, 남자아이들은 폭력적 성향이 강합니다. 이런 행동들이 어릴 때 나타날수록 예후가 좋지 않은데, 나이가 들수록 이런 반사회적 행동은 줄어드는 경향이 있습니다.
원인은 매우 다양한데, 먼저 알코올중독이나 반사회성 성격장애각주2) 를 가진 부모에게 물려받은 유전적 요소와 가족환경적 요소가 함께 작용하는 경우를 들 수 있습니다. 이들은 화가 나거나 좌절을 하면 정상보다 코르티솔각주3) 분비와 심장박동이 크게 증가하는 경향이 있으며, 적은 단서로 판단하고, 마지막 말을 더 기억하며, 적대적 단어를 회상하는 경우가 많아 타인의 공격성을 과하게 느낀다는 연구결과도 있습니다.
한편으로는 이 장애를 가진 아이의 가족들이 아이에게 모호하고 불명확한 지시를 하거나, 통제시 융통성이 부족하고 일관적이지 못하다거나, 아이의 행동에 대해 둔감하다는 점 등을 들 수 있습니다. 또 어머니가 아이가 저지른 잘못된 행동의 원인을 아이의 성격 탓으로 돌리는 경향이 높을 때 이런 장애가 나타난다는 의견도 있습니다.
품행장애 진단을 받은 경우, 아이를 상대하는 부모나 전문가는 태도가 엄격해야 합니다. 이 아이들은 어린 나이에도 불구하고 범법행위나 타인의 기대를 무너뜨리는 행동을 서슴없이 하며, 그러고 나서도 후회나 반성을 하지 않은 채 도리어 절망하거나 분노하는 경우가 흔합니다. 이런 아이들을 상대할 때 어른이 감정적으로 흔들리게 되면 치료하기가 힘들어집니다. 타인의 감정과 본인의 감정을 비교하고 이해할 수 있도록 지속적으로 언급하고, 잘못된 행동에 대한 결과를 본인이 이해하고 처벌이나 규제에 대해서도 받아들이도록 해야 합니다. 일방적인 엄격한 징계나 처벌은 효과가 없습니다.
이런 장애가 10세 이전에 발병했을 경우, 후에 반사회성 성격장애나 물질중독으로 바뀔 수 있기 때문에 예방이 무엇보다 중요합니다. 가정환경, 학교환경 등에서의 위험인자를 빨리 차단해야 합니다. 가정환경이 항상 안정되도록 해야 하며, 친구관계나 악화요인과 접촉하는 것을 줄이려고 노력해야 하는 것이죠. 학교, 가정, 전문치료기관 등 모든 곳에서 진로지도를 통해 아이의 적응을 도울 필요가 있습니다.
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출처
전체목차
- 1. 아이를 키우는 부모의 고민
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2. 부모와 아이 사이
- - 아이가 밥을 안 먹어요
- - 말이 늦어요
- - 눈을 잘 맞추지 않고 불러도 대답을 잘 안 해요
- - 언제부터 따로 재워야 하나요
- - 대소변 가리기가 심리적으로 왜 중요한가요
- - TV와 스마트폰 동영상을 너무 많이 봐요
- - 아이가 자꾸 고추를 만져요
- - 아이가 짜증을 잘 내고 떼를 많이 써요
- - 자꾸 손톱을 물어뜯어요
- - 동생이 생기자 부쩍 어리광을 부려요
- - 형제들끼리 너무 싸워요
- - 엄마, 아빠가 성관계 갖는 걸 아이가 봤어요
- - 아이가 너무까다로워요
- - 사회성을 키워주고 싶어요
- - 자꾸 자기 마음대로 하려고 해요
- - 친구를 자꾸 때려요
- - 아이가 화를 못 참아요
- - 아이가 너무 소심해서 걱정이에요
- - 어떻게 하면 집단생활에 잘 적응하게 할 수 있을까요
- - 걱정이 너무 많아서 유치원에 가지 않으려고 해요
- - 한글 교육은 어떻게 시키나요
- - 책을 좋아하게 하려면 어떻게 해야 하나요
- - 영어공부는 언제부터 시키는 것이 좋을까요
- - 수학은 어떻게 가르치죠
- - 자다가 놀라고 악몽을 꿉니다
- - 겁이 너무 많아요
- - 유치원에서 아이가 말을 안 해요
- 1. 정서
- 2. 가족 내 갈등
- 3. 대인관계
- 4. 아이교육
- 1. 가족과의 관계
- 2. 일상 관리
- 3. 친구관계와 학교 적응
- 4. 진로
- 1. 대인관계
- 2. 성격
- 3. 직업
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1. 정신·심리
- - 많은 사람들 앞에 서기가 너무 힘들어요
- - 고소공포증이 너무 심해 불편합니다
- - 흥분하면 숨이 안 쉬어지고 마비가 와요
- - 사람 많은 곳에 가면 괜히 불안하고 어지러워요
- - 갑자기 죽을 것 같은 공포감이 엄습해 응급실에 내원했습니다
- - 또 공황발작이 올까 봐 두려워요
- - 괜히 불안해서 자꾸만 확인하게 돼요
- - 짜증이 많아지고 화가 나면 분노조절이 안 돼요
- - 몸은 아픈데 검사를 해보면 아무 이상이 없다니 답답합니다
- - 항상 피곤하고 신경이 곤두서 있는 것 같아요
- - 충격적인 사건이 자꾸 떠올라 너무 괴로워요
- - 스트레스를 줄이는 데 명상이 도움이 되나요
- - 내가 한 행동이 기억나질 않아요
- - 자주 깜빡하고 기억이 나지 않아 당황스러울 때가 많아요
- - 혹시 정신병에 걸리지나 않을까 두려워요
- - 너무 집중을 못 해성인 ADHD가 아닌가 싶어요
- - 혹시 우울증에 걸린 것은 아닐까요
- - 우울증에 걸리는 이유는 무엇인가요
- - 우울증상담은 우울증을 어떻게 치료하는 것인가요
- - 우울증 약물치료는 어떻게 하나요
- - 우울증 환자를 위해 주변에서 어떤 도움을 줄 수 있을까요
- - 생리 때만 되면 너무 신경이 예민해져요
- - 출산했는데 아이가 예뻐 보이지 않아요
- - 자꾸 죽음에 대해 생각하게 돼요
- - 기분이 오락가락하는 게 꼭 조울증 같아요
- - 이 정도 술은 남들도 다 마시지 않나요
- - 술 마시는 가족을 어떻게 해야 할까요
- - 잠시라도 스마트폰이 없으면 너무 불안해요
- - 날씬한 몸매를 유지하고 싶어요
- - 야식을 못 참겠어요
- - 스트레스를 받으면 과자나 초콜릿 같은 단 음식을 찾아요
- - 또 성형수술을 하고 싶어요
- - 쇼핑을 하면 자제가 안 돼요
- - 제가 혹시 변태일까요
- - 섹스도 중독이 되나요
- - 잠을 잘 못 자는데왜 그럴까요
- - 잠을 너무 많이 자서 문제예요
- - 야간근무 탓에 제때 잠들기가 어려워요
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2. 결혼과 부부관계
- - 철없는 남편을 어떻게 하면 좋을까요
- - 아내의 변덕을 받아주기가 너무 힘들어요
- - 잠자리 문제가 고민입니다
- - 시가만 다녀오면 아내가 화를 내요
- - 아이를 낳아 잘 기를 수 있을지 걱정이에요
- - 임신 중인데 너무 힘들어요
- - 육아고 회사일이고 제대로 되는 게 하나도 없어요
- - 아이가 태어난 후 부부관계가 예전 같지 않습니다
- - 벌써 나이가 들었는지 성 기능이 떨어집니다
- - 배우자 이외의 다른 이성과의 만남을 꿈꿉니다
- - 기러기아빠로 지내는 것이 너무 외롭고 힘듭니다
- - 성격이 너무 안 맞아 이혼을 생각 중입니다
- - 외도를 저지른 배우자와 계속 함께 살 수 있을까요
- - 의처증/의부증 때문에 도저히 같이 살 수가 없어요
- - 남편의 폭력을 고칠 수 있을까요
- - 이혼 후 어떻게 살아가야 할지 엄두가 안 납니다
- 1. 부모·자식 간의관계
- 2. 노인 정신질환
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[Daum백과] 자꾸 나쁜 짓을 반복해서 지도하기가 힘듭니다 – 가족심리백과, 송형석 외 4인, 시공사
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