Revmakirurgi
Revmakirurgien er et fagfelt innenfor ortopedien som retter seg særlig mot operativ behandling av pasienter med revmatiske sykdommer.[1] Formålet med inngrepene er å begrense sykdomsaktivitet, lindre smerte og bedre funksjon.[2]
Revmakirurgiske inngrep kan deles i to hovedgrupper. Det ene er tidlige synovektomier der den betente leddhinnen blir fjernet for å hindre spredning og stoppe ødeleggelse. Den andre hovedgruppen er såkalte korrigerende inngrep, dvs. inngrep som gjøres etter at ødeleggelsene har funnet sted.[3]
Historisk utvikling
[rediger | rediger kilde]Revmakirurgien oppsto i samarbeidet mellom revmatologer og ortopediske kirurger ved revmatismesenteret i Heinola, Finland, på 1950-tallet.[4]
Det ble i 1970 anslått at minst 50% av pasientene med revmatiske sykdommer hadde behov for revmakirurgi som en integrert del av behandlingen. Revmakirurgi ble på det tidspunktet praktisert ved Oslo Sanitetsforenings Revmatismesykehus, Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus, Sørlandets Revmatismesykehus og (delvis) Telemark Sentralsykehus i Skien.[5]
Rundt tusenårsskiftet skiftet fokuset for behandling av pasienter med revmatisk sykdom slik at medikamentell behandling etter hvert ble dominerende, mens kirurgiske inngrep ble foretatt langt sjeldnere.[6] Å opprettholde rekruttering til fagfeltet har samtidig vært en utfordring.[1]
Referanser
[rediger | rediger kilde]- ^ a b "Norsk forening for revmakirurgi - Med hovedbase på Diakonhjemmet" LB Johannessen Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124:3110 Nr. 23 – 2. desember 2004
- ^ Rheumakirurgi Arkivert 18. januar 2016 hos Wayback Machine.. Arne Skredderstuen november 2000
- ^ Den sykehusmessige revmatikeromsorgen i Norge (Kåss og Stene 1970), side 24.
- ^ Revmatisme: Gamle plager - ny viten (Munthe og Larsen 1987, side 49)
- ^ Den sykehusmessige revmatikeromsorgen i Norge (Kåss og Stene 1970), side 24-25.
- ^ Trender i revmakirurgisk behandling av pasienter med leddgikt og andre kronisk inflammatoriske leddsykdommer Arkivert 29. januar 2016 hos Wayback Machine., Norsk Rheumabulletin 4/2012, side 16-17.